All'interno foglio cartaceo. Il luogotenente generale della Patria del Friuli, Leonardo Giustinian, in nome della Repubblica di Venezia ed attestatane l'elezione da parte dei deputati della comunità, conferisce l'uffcio di gastaldo di Cividale a Nicolò da Cormòns, uffcio da esercitarsi nel rispetto delle leggi e delle consuetudini; nel contempo ordina il pagamento di tutte le rendite al nuovo gastaldo.
Il cancelliere luogotenenziale Sebastiano Borsa appone all'atto la sua firma ed il sigillo luogotenenziale.