All'interno n. ro 3 fogli cartacei formanti un fascicolo. Il testo sui fogli consta di:
- privilegio concesso dal patriarca Marquardo di Randeck al nobile Ulrico di Soffumbergo per la riscossione della muta sulla strada tra Lonch e Tolmino (cc. 1 - 2v.);
- Giorgio de Portis ed altri nobili cividalesi ratificano la decisione in merito comunicata dal Capitolo di Aquileia recentemente riunitosi (cc. 2v - 3).
Il gastaldo Giovanni Savorgnan corrobora e ratifica quanto sopra.