All'interno foglio pergamenaceo di mm. 400x145.
Il Capitolo di Santa Maria Assunta di Cividale nomina Nicolò Zani suo procuratore nella causa civile contro Pietro Lombardo. Corrobora l'atto il notaio Alessandro Miuttini che appone il suo sigillo.
Documento munito di sigillo del detto Capitolo. Questo si è staccato ma è stato comunque recuperato ed inserito nel fascicolo a cura del D'Orlandi.